SERVIÇO DE PROTEÇÃO SOCIAL ESPECIAL PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA , IDOSAS E SUAS FAMÍLIAS III- APAE MONTES CLAROS

METAS/PRODUTOS/RESULTADOS ESPERADOSMETA

PRODUTO

RESULTADO

Acolhida de famílias com pessoa com deficiência no serviço, com escuta qualificada, visita domiciliar, elaboração de PDU e PAF.

Evolução dos prontuários de assistência social

Acesso a direitos socioassistenciais;

Conhecimento da realidade da família e da pessoa com deficiência e das propostas de intervenção com os mesmos.

Oficina de convivência com grupos de famílias, com atendimentos coletivos.

Relatórios de acompnhamentos

Fortalecimento da convivência familiar e comunitária;

Redução e prevenção de situações de isolamento social;

Fortalecimento da convivência familiar e comunitária;

Melhoria da qualidade de vida familiar.

Oficinas de cuidados, autocuidados, com grupos de pessoas com deficiência em situação de dependência.

Relatórios de acompanhamento

Proteção social e cuidados individuais e familiares voltados ao desenvolvimento de autonomias;

Diminuição da sobrecarga dos cuidadores advinda da prestação continuada de cuidados a pessoas com dependência diminuição da sobrecarga dos cuidadores advinda da prestação continuada de cuidados a pessoas com dependência;

Melhoria da qualidade de vida familiar.

Oficinas de convivência e socialização com grupos de pessoas com deficiência em situação de dependência.

Relatórios de acompanhamento

Fortalecimento da convivência familiar e comunitária;

Redução e prevenção de situações de isolamento social e de abrigamento institucional;

Redução dos agravos decorrentes de situações violadoras de direitos;

Melhoria da qualidade de vida familiar;

Objetivos específicos

Metas e prazos

Indicadores

Meios de verificação

Período de Verificação

Desenvolver ações especializadas para a superação das situações violadoras de direitos que contribuem para a intensificação da dependência.

Realizar Planos de Desenvolvimento do Usuário - PDU ao final do projeto.

Numero de PDU estabelecidos

Lista de PDU estabelecidos com relatório de metas e intervenções.

Bimestral

Prevenir o abrigamento e a segregação dos usuários do serviço, assegurando o direito à convivência familiar e comunitária.

Realizar oficinas de convivência em família sendo 02 por mês durante o projeto.

Percentual de participantes nas oficinas

Planos de oficina e

Registros fotográficos.

Bimestral

Promover o desenvolvimento de autocuidados

Realizar oficinas de Convivência, Participação comunitária e Social  e Corpo em Movimento durante a execução do projeto.

Percentual de participantes nas oficinas

Planos de oficina e

Registros fotográficos.

Bimestral

9 - METODOLOGIA/ESTRATÉGIAS DE AÇÃO

O atendimento/acompanhamento socioassistencial especializado para 136 pessoas com deficiência e sua família se dará no espaço Centro Dia da Apae de Montes Claros, com algum grau de dependência, e refere-se aos cuidados básicos essenciais para a vida pratica e instrumentais de autonomia e participação social a partir de um conjunto de atividades contemplando as dimensões individuais e coletivas.

O conjunto de atividades que compõe o serviço será ofertado por uma equipe multiprofissional, conforme quadro de recursos humanos abaixo, a saber:

• Acolhida e escuta qualificada, por meio de protocolos próprios de acolhida e entrevista social, para atendimento inicial e escuta das demandas trazidas pela pessoa ou família;
• Parecer e Estudo de caso, por meio de protocolos próprios, para manifestação de opinião técnica e apresentação do caso aos demais profissionais da equipe, com vistas a construir coletivamente a proposta de intervenção;
• Elaboração de Plano de Acompanhamento Individual e/ou Familiar, por meio de protocolos próprios, Plano de Desenvolvimento do Usuário – PDU e Plano de Acompanhamento Familiar – PAF, com o conjunto de intervenções propostas a serem desenvolvidas de forma continuada, considerando as particularidades e o protagonismo de cada indivíduo e sua família;
• Oficinas e atividades coletivas de convívio e socialização, organizadas por ambiências de vivencias, corpo em movimento e participação social e comunitária, para ampliar o universo informacional, cultural e social dos usuários, e espaços de expressão, troca de experiências, discussão e reflexão, descoberta e intensificação de recursos e potencialidades, além do fortalecimento da autoestima e identidade;
• Orientação sobre acesso ao BPC;
• Orientação sobre o acesso a outros benefícios;
• Orientação e apoio para obtenção de documentação pessoal;
• Orientação para realização de cadastro no Cadúnico;
• Dentre outros.

As oficinas são executadas como dinâmicas de grupos no trabalho social do serviço, sendo focalizada em torno da deficiência. Cada encontro do grupo é estruturado em três momentos. Momento inicial, que prepara o grupo para o trabalho do dia, podendo se utilizar técnicas lúdicas e de relaxamentos ou de sensibilização. Momento intermediário, que envolve o grupo nas atividades propostas. Momento de sistematização, que desenvolve o conhecimento, crescimento e participação.

Na ambiência de Vivências as oficinas buscam o desenvolvimento de atividades de vida pratica nas tarefas do cotidiano. As oficinas que buscam o desenvolvimento de atividades de vida prática nas tarefas do cotidiano, dessa forma são abordados assuntos como higiene pessoal e vestuário, oficinas de atividades domésticas responsáveis por realizar tarefas diárias de organização dentro de uma casa como: cozinha, banheiro, camas, sala, dentre outras. Tem como objetivos desenvolver a aprendizagem de realizar tarefas simples dentro do convívio familiar.

Na ambiência de Corpo em Movimento as oficinas buscam estimular e promover o conhecimento do corpo físico, motor, sensorial, emocional e sentimental dos usuários, conhecer e explorar suas possibilidades de movimentos e expressões, ampliando o repertório de linguagem a partir do próprio corpo e das possibilidades de comunicação que cada indivíduo possui, contribuindo no processo de valorização da autonomia e desenvolvimento pessoal, combatendo problemas de ordem fisiológicas posturais, elevando a autoestima, favorecendo a construção de relações interpessoais social e afetivo proporcionando a reabilitação que lhe dê condições de conviver e interagir com o meio familiar e social em que esta inserido, aliviando o stress emocional.

Na ambiência  de Participação Comunitária os usuários e famílias são inseridos em projetos sociais do município como: Espaço cultural, Secretaria de Esporte e Cultura, Jogos comunitários, Clubes, Igrejas, Audiencias Públicas, Seminários, Corridas, Caminhadas, Cinema, Mercado de Trabalho, Supermercados, entre outros. Esta oficina visa instrumentalizar e valorizar a pessoa com deficiência intelectual e múltipla assegurando-lhe o exercício da cidadania, ou seja, o controle sobre as decisões que lhe afetam, como políticas que influenciam sua vida e programas estabelecidos para atender suas necessidades ou seja na promoção e acesso a informações, a fim de que os usuários que sejam proativos e saiba compreender, influenciar, questionar e propor mudanças. Apoio à pessoa com deficiência intelectual e múltipla para assumir funções protagonistas tanto na sua vida prática, como na sua vida em sociedade.

O trabalho desenvolvido com os usuários nas ambiências busca garantir os cuidados básicos e instrumentais de autonomia, convivência e participação social:

• Acompanhamento e assessoramento em todas as atividades do serviço; 
• Apoio na administração de medicamentos indicados por via oral e de uso externo, prescrito por profissionais; 
• Apoio à ingestão assistida de alimentos; 
• Apoio na realização de higiene e cuidados pessoais; 
• Realização de ações preventivas de acidentes; 
• Realização de atividades recreativas de acordo com as possibilidades;
• Colaboração nas práticas indicadas por profissionais (fonoaudiólogo, fisioterapeuta, terapeutas ocupacionais, dentre outros); 
• Difusão de ações de promoção de saúde e inclusão social;
• Acompanhamento nos deslocamentos e locomoção do seu cotidiano do Centro-Dia e nas atividades externas do serviço;
• Orientação e apoio aos cuidadores familiares;

• Promoção de convívio e de organização da vida cotidiana;
• Desenvolvimento do convívio familiar, grupal e social;
• Promoção e apoio nos cuidados pessoais;
• Acesso à informação, comunicação e defesa de direitos;
• Orientação e encaminhamento para outros serviços da rede no território;
• Orientação sociofamiliar;
• Apoio e orientação à família na sua função protetiva;
•  Apoio e orientação aos cuidadores familiares para a autonomia no cotidiano do domicílio e na comunidade;
• Apoio na identificação de tecnologias assistivas de autonomia no serviço, no domicílio e na comunidade;
• Mobilização de família extensa ou ampliada;
• Mobilização e fortalecimento do convívio e de redes sociais de apoio;
• Mobilização para o exercício da cidadania e participação associativa;
• Acesso a documentos pessoais;
• Orientação sobre acesso a Benefícios Eventuais, ao BPC, ao Cadastro Único de Programas Sociais;
• Apoio e orientação nas situações de negligência, abandono, maus-tratos;
• Apoio ao associativismo e participação social.

O ponto de partida do atendimento ao usuário no Centro-Dia é a acolhida e a escuta qualificada para a construção conjunta do Plano Individual e/ou Familiar de Atendimento, onde serão pactuadas ações, expectativas e estratégias de trabalho, tais como:

• As prioridades a serem consideradas no atendimento;
• As atividades a serem desenvolvidas conjuntamente;
• As condições de acesso ao serviço do usuário;
• Os dias da semana e a quantidade em horas de permanência do usuário no serviço;
• Os compromissos das partes envolvidas;
• As capacidades e ofertas disponibilizadas pelas partes;
• As dificuldades para oferta do serviço a serem superadas conjuntamente;
• Os objetivos do serviço com o usuário;
• Os resultados esperados;
• A forma de acompanhamento dos resultados.  

O Plano Atendimento Individual ou Familiar será construído a partir de instrumentos orientadores importantes para atuações entre o serviço e o usuário (pessoa com deficiência e sua família), no qual serão estabelecidas garantias, deveres, rotinas e resultados a serem alcançados individual e coletivamente com a oferta do serviço. Para melhor definição deste, há possibilidades de realização de visitas da equipe do serviço ao domicílio do usuário e de convite à família para visitas ao Centro-Dia como oportunidades favoráveis à convivência, troca de informações e orientações sobre estratégias de autonomia do usuário e do seu cuidador familiar.

Os Planos têm, portanto, a função de instrumentalizar e organizar a atuação interdisciplinar no Centro-Dia de Referência delineando operacional e metodologicamente, o caminho a ser seguido por todos os profissionais. Além disso, trata-se de um instrumento de gestão e monitoramento, acompanhamento e avaliação dos resultados. Neste sentido, não é um documento estático, mas uma ferramenta que pode propiciar a dinamicidade, reformulações e aprimoramento, baseados nas intervenções realizadas, nos resultados alcançados e no processo vivenciado por cada indivíduo e/ou família.

Os resultados alcançados no decorrer do atendimento/acompanhamento será baseado na qualidade de vida da pessoa com deficiência, que é um fenômeno pluridimensional, composto por dimensões centrais que constituem o bem estar pessoal. As dimensões que compõe a qualidade de vida da pessoa com deficiência são o desenvolvimento pessoal, a autodeterminação, direitos, bem estar físico, bem estar emocional, bem estar material, inclusão social e relações interpessoal.

Todas as atividades no serviço serão realizadas por uma equipe multiprofissional, multidisciplinar e de atuação interdisciplinar, sob distintas metodologias de escuta e expressão das relações (reuniões, leituras, vídeos, música, grupos focais, atenção individualizada, atividades em oficinas diversificadas como, música, teatro, atividades com água, esporte e lazer, dentre outras), não apenas nos espaços físicos da unidade, mas envolvendo o domicílio, o bairro, a comunidade, clubes, cinemas, praças, entre outros espaços, com o objetivo de promover:

• Convivência familiar, grupal e comunitária, fortalecimento de vínculos e cuidados pessoais;
• Ampliação das relações sociais para evitar o isolamento social;
• Identificação de tecnologias assistivas de autonomia e convivência no Centro Dia, no domicílio e na comunidade;
• Inclusão em outros serviços no território (educação, consultas, reabilitação, odontologia, atividades culturais, de esporte e lazer) acesso a benefícios (BPC, Bolsa família) e benefícios eventuais;
• Orientação e apoio aos cuidadores familiares;
• Produção de conhecimentos de referência para o SUAS.

Para o desenvolvimento das atividades serão utilizados protocolos técnicos de assistência social: acolhida, entrevista social, parecer social, plano de desenvolvimento do usuário, plano de acompanhamento familiar e plano diário de oficina, que aferirão o cumprimento das metas.

A equipe de referência é responsável pelo planejamento, gestão, execução, acompanhamento e monitoramento do serviço e avaliação de resultado, tendo como princípio a identificação de competências da equipe, sendo: O Coordenador com formação de nível superior com conhecimento do Sistema Único de Assistência Social; conhecimento e competências técnicas na área da pessoa com deficiência; habilidades de escuta e liderança de equipes. Os técnicos de nível superior, a saber, 01 Psicólogo, 01 Assistente Social e 01 Terapeuta Ocupacional, com conhecimento do SUAS e habilidades de escuta e atuação em equipes interdisciplinares, serão responsáveis em participar da elaboração do Plano de Trabalho da Unidade; Elaboração do Plano Individual  do Usuário e Plano de Atendimento Familiar; definir metodologias e técnicas de trabalhos multidisciplinares de atenção individualizada, grupal ou coletiva e propor instrumentais facilitadores da organização do serviço; orientar e apoiar os profissionais cuidadores familiares; elaborar relatórios; estabelecer processos de acompanhamento e avaliação de resultados; realizar visitas domiciliares; articulação com Centro de Referência Especializado de Assistência Social – CREAS e com demais serviços do SUAS e da rede local. Os profissionais de nível médio na função de Educador Social e Monitor do Serviço Socioassistencial com habilidades para lidar com diferentes formas de comunicação e com consciência lógica da oferta de cuidados na perspectiva do direito e não da caridade, atuando sob a orientação da equipe do serviço, com atividades envolvendo distintos ambientes, com o objetivo de vivenciar situações que resultem orientações sobre cuidados e autocuidados.

10 - ATIVIDADES E CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO

Meta 01

Etapa

Atividades

Início

Término

Etapa 1

Atividade 1.1

Realizar acolhida e escuta qualificada

ABRIL/2021

SETEMBRO/2021

Atividade 1.2

Elaborar o PDU e PAF

ABRIL/2021

SETEMBRO/2021

Etapa 2

Atividade 2.1

Agrupar os usuários

ABRIL/2021

SETEMBRO/2021

Atividade 2.2

Formar os coletivos

ABRIL/2021

SETEMBRO/2021

Etapa 3

Atividade 3.1

Planejar a oficina de convivência, cuidados e socialização

ABRIL/2021

SETEMBRO/2021

Atividade 3.2

Executar a oficina de convivência, cuidados e socialização

ABRIL/2021

SETEMBRO/2021