AVANÇANDO NA QUALIDADE DO ATENDIMENTO XII- FUNDAÇÃO SARA ALBUQUERQUE COSTA

LEI 5.325, DE 24 DE FEVEREIRO DE 2021. AUTORIZA O REPASSE DE RECURSOS DO FUNDO MUNICIPAL PARA A INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA – FIA E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS.

LEI Nº 4.796, DE 01 DE JULHO DE 2015. ESTABELECE PARÂMETROS RELATIVOS À POLÍTICA MUNICIPAL DE ATENDIMENTO DOS DIREITOS DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE, CRIA O FUNDO PARA INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA-FIA E DÁ OUTRAS PROVIDÊNCIAS.

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PLANO DE TRABALHO

4.3 – Descrição da realidade

Assim como em países desenvolvidos, no Brasil, o câncer já representa a primeira causa de morte (8% do total) por doença entre crianças e adolescentes de 01 a 19 anos para todas as regiões. De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), nas últimas quatro décadas, o progresso no tratamento do câncer na infância e na adolescência foi bastante significativo. Nos tumores da infância, porém, não existem, até o momento, evidências científicas que afirmem a associação entre a doença e os fatores externos. Logo, a prevenção é um desafio para o futuro e a ênfase atual deve ser dada ao diagnóstico precoce e à orientação terapêutica de qualidade, contínua, multiprofissional e integral.

Nesse sentido, de acordo com informações da Organização Mundial da Saúde (OMS), menos de 90% da população de países em desenvolvimento recebe tratamento adequado para o câncer, o que influencia diretamente no prognóstico do tratamento. Consciente disso, a Fundação Sara reconhece que os maiores agravantes do câncer infantojuvenil decorrem das desigualdades econômicas, regionais e sociais, atingindo principalmente os lares menos favorecidos; sendo, esta última conjuntura, a realidade habitual das famílias atendidas pela Instituição. Em particular, o público-alvo comporta crianças e adolescentes com câncer de Montes Claros e de todo o Norte de Minas Gerais, devidamente encaminhados pelo médico responsável e que necessitam sair dos municípios de origem para buscarem tratamento em outras cidades.

Em atenção a este público, as dimensões de cuidados em saúde recebem importância expressiva, como integração assistencial, continuidade, trabalho transdisciplinar, comunicação adequada entre os diferentes agentes, instrução dos pacientes e seus familiares, organização dos serviços em redes dinâmicas e coordenação assistencial de toda a rede de atenção. Essa atuação exige profissionais vinculados entre si por uma missão única, por objetivos comuns e por uma ação cooperativa e interdependente, que permite ofertar uma atenção de excelência, prestada em tempo, lugar, custo e qualidade adequados, com responsabilidade sanitária e com a garantia do cuidado.

Viabilizar a consecução deste atendimento multidisciplinar é garantir conforto e acolhimento de qualidade; atendimento por

uma equipe de excelência; cuidado e atenção integral das necessidades das famílias; diminuição das mutilações físicas e dos comprometimentos emocionais; e aumento das chances de cura das crianças e adolescentes assistidos.

Aderente à sua missão institucional de “Prestar assistência social às crianças e adolescentes com câncer e ser agente de promoção de conhecimentos e de melhorias no tratamento oncológico” bem como de seus direcionamentos estratégicos, a Fundação Sara acredita que uma efetiva transformação na rede de atenção oncológica deve estar sustentada na mobilização social envolvendo o Poder Público, profissionais da saúde, professores, pais e sociedade em geral, considerando o conhecimento como o principal instrumento de mobilização social e efetivação de uma assistência integral às crianças e adolescentes com câncer.

Considerando a relevância da atuação multidisciplinar na atenção à criança e ao adolescente com câncer, este projeto contribuirá para que os profissionais integrem suas habilidades e especialidades para promoção de uma atenção integral aos assistidos, de modo a acompanhar cada caso em sua essência de necessidades e cuidados específicos. Envolvidos no contexto de cada assistido, os profissionais atuantes neste projeto poderão contribuir com intervenções mais assertivas para a promoção de direitos, cuidados e bem-estar das crianças e adolescentes e suas famílias, trabalhando aspectos de adesão, superação e autonomia para aumento dos índices de cura e sem comprometimentos emocionais. Desta forma e a fim de contemplar as três orientações integradas da sua missão institucional, quais sejam: assistência social, promoção de conhecimentos e melhoria no tratamento, este projeto tem como proposta:

4.3.1. Oferecer Assistência Social

Para garantir a ampliação da atenção socioassistencial oferecida às famílias, faz-se necessária a supervisão por parte de um profissional de Serviço Social, responsável em realizar os devidos levantamentos de dados e informações que resultam no diagnóstico social que viabiliza o oferecimento dos benefícios, possibilitando o acesso a tratamentos complementares, medicamentos, exames e direitos por vias administrativas, além de autorizar a distribuição das cestas especiais de alimentos conforme os critérios e procedimentos de avaliação socioeconômica da família dos assistidos. Por este motivo, o serviço assistencial que será oferecido pelo projeto é de significativa importância para a manutenção do sistema, no que diz respeito ao cuidado e apoio oferecido, permitindo que o assistido e sua família enfrentem o tratamento de maneira digna e fortificada, com seus direitos garantidos e necessidades atendidas.

O Profissional de Serviço Social atuará em cada processo pelo qual o assistido passa de forma a minimizar as ocorrências de internações e garantir a efetividade do tratamento, atendendo as necessidades apresentadas no percurso de luta contra o câncer com vistas a promover a adesão ao tratamento. Todo o apoio oferecido permite que a família e a criança e o adolescente com câncer enfrentem, de maneira digna e superada, o tratamento oncológico, por meio da conquista de direitos reconhecidos e na atenção às necessidades básicas e complementares.

4.3.2. Oferecer acompanhamento Psicológico

De acordo com Borges, Nascimento e Silva (2008), o câncer é considerado uma doença crônica, cujo tratamento demanda muito tempo de hospitalização. A criança em tratamento oncológico convive com inúmeras restrições impostas pelo quadro clínico em que vive. Além de estar exposta a procedimentos incômodos e invasivos, podendo afetar seu desenvolvimento físico, cognitivo e emocional. O diagnóstico de câncer desencadeia uma série de sentimentos sintetizados pelo medo, a angústia, insegurança e, até mesmo, o desespero, desestabilizando toda uma família com as mudanças inevitáveis de rotina e quebras de vínculos sociais. Preocupada com isso, a Fundação Sara oferece atividades de lazer e entretenimento com intuito de minimizar os impactos emocionais provocados pela doença. Essas atividades fazem com que a doença não seja o único foco, fortalecendo o sentimento de pertencimento social.

Para minimizar os índices de comprometimento emocional dos assistidos, faz-se necessária a atuação de um Profissional Psicólogo, que acompanhará o estado psicossocial dos assistidos durante o tratamento oncológico, propondo atividades multidisciplinares, de integração, lúdicas e de entretenimento, como forma de identificar níveis de expressão de sentimentos e emoções e evitar o desenvolvimento de sentimentos psicossomáticos uma vez que é um dos objetivos da Instituição afastar possíveis comprometimentos emocionais que o tratamento oncológico pode causar.

4.3.3 Oferecer acompanhamento Nutricional

Os efeitos adversos causados pela quimioterapia e radioterapia incluem náuseas, vômitos, mucosites, anorexia, dentre outros. Por essa razão, é necessário conferir especial importância a uma boa alimentação durante essa fase, especialmente porque um regime alimentar adequado pode permitir que a criança e o adolescente tolerem melhor a quimioterapia ou a radiação e acusem menor quantidade de efeitos secundários, sejam curados, cresçam e se desenvolvam com qualidade de vida.

A nutrição adequada se caracteriza como um dos grandes instrumentos de combate aos efeitos colaterais do tratamento contra o câncer. Para o cumprimento do rigor nutricional, faz-se necessária a atuação de uma Nutricionista que ficará

responsável em orientar e planejar o cardápio dos assistidos de acordo com as condições fisiológicas observadas durante o tratamento oncológico e as prescrições médicas.

O acompanhamento nutricional deve ser integral, tanto na Instituição quanto no retorno para casa. Para isso, a atenção para esta área deve ser constante, principalmente levando em consideração a situação socioeconômica da família, na maioria em vulnerabilidade e fragilizados financeiramente com o diagnóstico de câncer.

Propõe-se, então, realizar atendimentos nutricionais durante o período de execução do projeto, alcançando melhoria do estado nutricional e possibilitando, consequentemente, uma melhor resposta ao tratamento; além da promoção de oficinas temáticas acerca da importância da alimentação saudável para os assistidos e seus acompanhantes.

4.3.4. Oferecer prestação de serviço de Transporte

As limitações de deslocamento aos centros de referência no tratamento e acesso aos laboratórios, clínicas e consultórios, quase que constantemente durante o período de tratamento, é um fator que impacta seriamente na adesão e continuidade do tratamento.

Diante deste contexto, será viabilizado, por meio desta proposta, o profissional Motorista exclusivo para o transporte dos assistidos aos hospitais, laboratórios, clínicas e consultórios médicos, garantindo acessibilidade e a adesão ao tratamento, com a realização de todos os procedimentos necessários para alcance da cura de nossas crianças e adolescentes. Tal serviço se justifica pela importância em oferecer aos assistidos condições de deslocamento que viabilize a realização do tratamento com rapidez, segurança e conforto.

4.3.5. Oferecer prestação de serviços Médicos em Oncologia Pediátrica

A atuação do profissional Médico Oncologista Pediátrico é de essencial importância no acompanhamento e orientações acerca do tratamento oncológico dos assistidos. A atuação deste profissional reforça e complementa a atenção à saúde e aos cuidados com as crianças e adolescentes em tratamento oncológico visando o fortalecimento da equipe multidisciplinar em ações de promoção do conhecimento, prevenção, diagnóstico, tratamento, reabilitação e cuidados em geral.

Este profissional será responsável pelo atendimento dos assistidos no hospital de referência na cidade de Montes Claros, além de atuar na Instituição sendo responsável pela coordenação do Departamento Conhecimento e Saúde, promovendo o conhecimento acerca dos sinais e sintomas do câncer infantojuvenil, planejando e organizando treinamentos, capacitações e palestras destinadas aos assistidos, colaboradores, profissionais de saúde e sociedade em geral. 

4.3.6. Custeio de exames

Assim, com o objetivo de garantir a agilidade no acompanhamento dos sinais e sintomas do câncer, bem como assegurar a excelência em todas as etapas do tratamento, a Fundação Sara viabiliza a realização de exames, tanto de diagnóstico quanto de acompanhamento, e que o Sistema Único de Saúde-SUS não disponibiliza a tempo e a hora. Os exames mais realizados e determinísticos são de Imunofenotipagem, Cariótipo, Pet Scan (Pet-CT), FISH (Pesquisa Molecular), além dos exames de acompanhamento como ressonâncias, tomografias e cintilografias de regiões específicas; necessários ao rastreamento de áreas afetadas e à avaliação da evolução da doença.

Por isso, não há dúvidas que o atendimento em tempo oportuno, constituído por profissionais qualificados e favorecido pelo acesso a exames, medicamentos e equipamentos modernos é fundamental para o tratamento oncológico de excelência. A Fundação Sara, por meio deste projeto, visa custear, por 12 meses, os salários e encargos Profissionais de Assistente Social, Psicóloga, Nutricionista, Motorista e Oncologista Pediátrica e custeio de exames, a fim de promover uma atenção integral aos assistidos, minimizar a realização de procedimentos invasivos e, sobretudo, aumentar o índice de cura dos nossos pequenos guerreiros que lutam contra o câncer.

Espera-se com a execução deste projeto aumentar em 80% as chances de cura por meio do diagnóstico precoce, alcançando os índices de grandes centros de referência no tratamento do câncer infantojuvenil.

4.4 - Justificativa do Projeto

Analisando a assistência oncológica na região Norte de Minas, os estudos sobre o mapeamento das redes de oferta de ações e serviços de saúde de média e alta complexidade não realizam avaliações explícitas sobre a suficiência da oferta em relação às necessidades de saúde da população. Porém, é possível verificar a presença de vazios sanitários. O Norte de Minas, assim como suas regiões limítrofes, é a região mineira com maior vulnerabilidade social, possui Índice de Desenvolvimento Humano/IDH baixo na

maioria das cidades e, quando comparado à renda, é muito baixo. A renda per capita média é de R$304,93, conforme estudo do Índice de Desenvolvimento Humano Municipal/IDHM 2010, realizado pelo governo de Minas Gerais em setembro de 2013. Em tese, a população desta região é, em sua maioria, carente, necessitada de suporte para o tratamento e encontra dificuldades para se deslocar para os grandes centros.

Em atenção ao público que acolhe, o trabalho da Fundação Sara é classificado como de Alta Complexidade que, no contexto do SUS, envolve procedimentos de alta tecnologia e alto custo em serviços qualificados para o tipo de tratamento aos quais os assistidos são submetidos por longos períodos. A atuação da Fundação Sara, essencialmente de assistência social, está associada ao atendimento do público na área da saúde, fomentando a dignidade e agilizando as etapas do tratamento para que o índice de cura do câncer infantojuvenil alcance pelo menos 80%, parâmetro observado apenas nos grandes centros de referência.

No contexto da assistência à criança e ao adolescente com câncer, a prática de saúde baseada no modelo onde a patologia, o diagnóstico e a terapêutica são os focos principais, mostra-se insuficiente para atender as necessidades apresentadas pelas crianças e adolescentes com câncer e suas famílias. Atualmente, cerca de 50 novos casos de câncer infantojuvenil são atendidos por ano em Montes Claros, única cidade que dispõe de um centro de tratamento entre Belo Horizonte e Salvador, cerca de 500 km de raio.

Considerando este contexto, a atual configuração produz obstáculos significativos, tanto para a articulação de cuidados e saberes clínicos específicos do setor saúde, quanto para a integração com as demais políticas. Para superar esta realidade e preocupada em alcançar níveis mais altos de cura, a Fundação Sara dedica-se a ser agente de transformação na vida das crianças e adolescentes com câncer, por meio da assistência prestada, impactando de forma direta a vida do assistido, grupo familiar e da sociedade como um todo. Logo, a proporcionar a humanização e a ambientação desse contexto, favorece melhores condições de cuidado, proporciona melhor qualidade de vida e viabiliza, sobretudo, o oferecimento digno da assistência necessária para enfrentar o tratamento árduo e prolongado aos quais os assistidos são submetidos.

Este projeto, intitulado Avançando na Qualidade do Atendimento XII, é continuidade de uma sequência de projetos já concretizados e com o objetivo de promover a qualidade no atendimento e acolhimento de crianças e adolescentes com câncer. Nesta edição, com a atuação da Assistente Social será possível realizar o Diagnóstico Social, que possibilita identificar as necessidades dos assistidos, realizar a concessão de benefícios e os encaminhamentos necessários. O serviço assistencial que será oferecido pelo projeto é de significativa importância para a manutenção do sistema, no que diz respeito ao cuidado e apoio oferecido, permitindo que o assistido e sua família enfrentem o tratamento de maneira digna e fortalecida, com seus direitos garantidos e necessidades atendidas.

Com a atuação de uma Psicóloga, serão viabilizados orientação e conforto aos assistidos em casos de frustração, insegurança e medo acerca de procedimentos clínicos, ajudando-os a lidar com as resistências emocionais durante o tratamento por meio de atendimento individual para identificar dúvidas e angústias vivenciadas. Por meio da coordenação deste profissional, será possível a realização de oficinas e reuniões terapêuticas para compartilhamento de experiências e orientações, propondo o desenvolvimento de atividades que promovam a potencialização da autonomia e autoestima dos assistidos.

Por meio da atuação de uma Nutricionista, será viabilizado acompanhamento nutricional adequado para alimentação balanceada e de qualidade, condições essenciais para estabilizar o quadro do paciente oncológico e favorecer o sucesso do tratamento.

Com a atuação do Motorista será viabilizado o transporte dos assistidos para realizar os procedimentos necessários durante o tratamento. Com isso, é possível reforçar a mobilidade das crianças e adolescentes atendidos pela Instituição, promovendo o transporte urbano para hospitais, clínicas, ambulatórios e outros.

Por meio da atuação de uma Médica Especialista em Oncologia Pediátrica, será possível proporcionar, aos assistidos e

familiares, orientação e apoio médico durante o tratamento oncológico no hospital de referência na cidade de Montes Claros, garantindo o acesso à assistência médica e os devidos encaminhamentos das demandas identificadas. Este profissional atuará também na Instituição, na Coordenação do Departamento Conhecimento e Saúde, sendo responsável pela promoção do conhecimento acerca dos sinais e sintomas do câncer infantojuvenil. Irá planejar, organizar e executar treinamentos, capacitações e palestras direcionadas aos assistidos e seus acompanhantes, colaboradores, profissionais de saúde e sociedade em geral.

Com o intuito de obter resultados ágeis e precisos melhorando o prognostico e a agilidade entre o processo de suspeita do câncer e o inicio do tratamento a Fundação Sara Albuquerque irá viabilizar a realização de exames, tanto de diagnóstico quanto de acompanhamento do tratamento, e que o Sistema Único de Saúde-SUS não disponibiliza a tempo e a hora.

5 - OBJETIVOS DO PROJETO

5.1 - Objetivo Geral:

Promover ações que possibilitem o atendimento de qualidade do público alvo de crianças e adolescentes com câncer, com impacto positivo em sua saúde física e emocional e em atenção à promoção de melhorias do tratamento e acolhimento, contribuindo para o aumento dos índices de cura do câncer infantojuvenil em Minas Gerais.

5.2 - Objetivos Específicos:

- Oferecer assistência social aos assistidos e seus acompanhantes;

- Realizar atendimentos de acompanhamento psicológico e atividades lúdicas para os assistidos;

- Dispor de serviço de nutrição de qualidade com o acompanhamento adequado ao assistido, possibilitando o enfrentamento da doença com alimentação saudável e balanceada;

- Oferecer transporte, aos 100 assistidos beneficiados pelo projeto para a realização de exames e procedimentos médicos nos hospitais e clínicas;

- Dispor de serviço médico especializado em oncologia pediátrica, possibilitando ao assistido o acompanhamento médico necessário para a realização do tratamento oncológico e a promoção do conhecimento acerca dos sinais e sintomas do câncer infantojuvenil;

- Garantir a agilidade em todas as etapas do tratamento oncológico por meio da disponibilização de exames, tanto de diagnóstico, quanto de acompanhamento e que o Sistema Único de Saúde – SUS não disponibiliza a tempo e a hora.

6 - PÚBLICO ALVO

O público alvo comporta crianças e adolescentes com câncer de 0 a 18 anos e seus acompanhantes devidamente encaminhados pelo médico responsável, que necessitam de tratamento e que apresentam um contexto sócio familiar carente no que se refere às limitações de recursos e acesso aos benefícios assistenciais públicos e privados.

Serão beneficiados, diretamente, aproximadamente 100 assistidos, crianças e adolescentes com câncer, e seus acompanhantes, considerando a estimativa de 03 a 04 novos casos que são registrados a cada mês.

Vale ressaltar que a assistência oferecida pela Instituição é gratuita, contínua, permanente e não distingue o atendimento ao público prioritário, já que o único critério de encaminhamento e acolhimento do assistido é o de confirmação de diagnóstico de câncer, independente do seu contexto social.

 A Casa de Apoio possui capacidade para acolher 56 pessoas/dia e os assistidos e seus acompanhantes permanecem o tempo que for necessário para possibilitar o tratamento oncológico. Além do acolhimento, na casa são realizados atendimentos e atividades de acompanhamento psicossocial, pedagógico e nutricional.

7 - ÁREA DE ABRANGÊNCIA

O projeto será realizado em Montes Claros, no bairro Canelas II e atenderá crianças e adolescentes do município e de todo o Norte de Minas Gerais que realizam tratamento oncológico em Montes Claros.

8 – METAS E INDICADORES

METODOLOGIA/ESTRATÉGIAS DE AÇÃO

O impacto que o do câncer provoca não afeta apenas a criança diagnosticada, mas, estende-se, também a todo o contexto familiar, exigindo mudanças severas na rotina de vida e cuidados específicos inerentes ao tratamento oncológico. Dessa maneira, antes de estabelecer as ações assistenciais necessárias, o Assistente Social, por meio do Diagnóstico Social, identifica as implicações físicas, emocionais, sociais e econômicas das famílias. O Diagnóstico Social, por sua vez, é aplicado considerando a abordagem transdisciplinar, ou seja, os cuidados físicos, psicológicos e espirituais são definidos conforme as vulnerabilidades, intolerâncias e possibilidades de enfrentamento da doença na perspectiva da criança e do grupo familiar.

Nesse sentido, o ponto estratégico para execução deste projeto é promover o acesso ao serviço qualificado em tempo hábil, a fim de favorecer a adesão ao tratamento do câncer, transformar a realidade dos casos de óbito logo no início e, sobretudo, aumentar as chances de cura.

Assim o processo de execução das atividades previstas será feito por meio do acompanhamento sistemático das ações listadas abaixo:

9.1 Realizar 80 atendimentos individuais de assistência social por mês

• O atendimento social será realizado pela Assistente Social que é responsável por elaborar e emitir Diagnóstico Social e dar encaminhamento às demandas de assistência dos assistidos;

• A partir do Diagnóstico Social realizado pela Assistente Social é emitida a declaração de benefícios e registrada a informação no Sistema de Gerenciamento de Dados da Instituição;

• O Assistente Social acompanha e monitora o assistido durante todo o processo de tratamento oncológico, avaliando critérios de adesão e necessidades complementares;

• Participação da Assistente Social nas Reuniões de Contribuição Estratégica para avaliação dos resultados e levantamento de propostas de intervenções e apoio.

9.2 Realizar 30 atendimentos psicológicos por mês

• O atendimento psicológico será realizado pela Psicóloga que é responsável por elaborar os laudos e avaliações psicológicas;

• A partir do atendimento individual realizado com os assistidos, promover intervenções por meio de atividades direcionadas no formato de atendimento clínico ou desenvolvimento de atividades em grupo;

• Avaliação das percepções psicológicas que refletem os níveis de comprometimento emocional em decorrência do diagnóstico de câncer e seu tratamento;

• Participação da Psicóloga nas Reuniões de Contribuição Estratégica para avaliação dos resultados e levantamento de propostas de intervenções e apoio.

9.3 Promover 04 atividades lúdicas em grupo dirigidas pela Psicóloga por mês

• As atividades lúdicas serão promovidas pela psicóloga que é responsável por implementar ferramentas e metodologias com o propósito de trabalhar com os assistidos a preservação de vínculos sociais e afetivos;

• Serão realizadas ações que fomentam entretenimento e diversão durante o processo de submissão ao tratamento oncológico, preenchendo o tempo ocioso e tirando o foco do contexto da doença, com momentos de interação e espontaneidade que potencializam uma infância saudável e com o mínimo de sequelas emocionais;

• As atividades lúdicas e de entretenimento devem acontecer conforme programação predefinida e coordenada pela psicóloga, com carga horária prevista de 02 horas para cada ação. A frequência e duração das atividades serão proporcionais às condições fisiológicas dos assistidos, sempre preservando o bem estar e observando o nível de interação para que seja possível avaliar os

comprometimentos emocionais e potencializar práticas que atendam ao perfil dos assistidos;

• As atividades serão planejadas visando atender a todos os assistidos da Instituição, não se limitando a uma faixa etária especifica e com frequência média de 02 atividades mensais. Entre as atividades que serão desenvolvidas estão as brincadeiras e jogos, que ajudam no desenvolvimento da autoestima e incentivam a construção de pensamentos e novas emoções, além de trabalhar a atenção, concentração e interação; as atividades de mímica e musicalização que desenvolvem a coordenação motora, a linguagem e a expressão corporal e a autoconsciência; e o cinema, que além de proporcionar momento prazeroso é uma mídia interativa que apresenta potencial pedagógico;

• O público-alvo das atividades serão os assistidos que estiverem na Casa de Apoio no momento da execução. Será priorizada a realização das atividades nos momentos em que seja possível a participação e adesão de maior parte dos assistidos beneficiados;

• Cada momento proporcionado ao final deverá ser avaliado por meio de um relato das atividades aplicadas e percepções expressivas para que o profissional responsável tenha embasamento para propor outras atividades que visam estimular os pontos observados e promover instrumentos que minimizem qualquer tipo de comprometimento emocional observado.

9.4 Realizar 30 atendimentos nutricionais por mês

• O acompanhamento nutricional será realizado pela Nutricionista que é responsável por elaborar e emitir laudos de acompanhamento nutricional, realizar avaliação nutricional dos assistidos e dar encaminhamento às demandas nutricionais dos assistidos;

• Os cardápios coletivos e individuais para preparo pela cozinheira serão elaborados de acordo condições fisiológicas observadas durante o tratamento oncológico e as prescrições médicas;

• O Nutricionista acompanha e monitora o assistido durante todo o processo de tratamento oncológico, avaliando critérios de adesão e necessidades nutricionais complementares como a suplementação e/ou disponibilidade de Cestas Especiais de Alimentos;

• Participação da Nutricionista nas Reuniões de Contribuição Estratégica para avaliação dos resultados e levantamento de propostas de intervenções e apoio.

9.5 Dispor de serviço de transporte aos 100 assistidos beneficiados pelo projeto

• O serviço de transporte é exclusivo para os assistidos nos deslocamentos para hospitais, clínicas e ambulatórios;

• A frequência da prestação deste tipo de serviço varia de acordo com a necessidade de deslocamento, mas o serviço é exclusividade para todos os assistidos cadastrados e os novos casos;

• A rota deve ser passada para o motorista pela manhã, devendo seguir critérios de racionalidade e agilidade do serviço;

• Este serviço é estratégico para facilitar o acesso aos estabelecimentos de saúde e aumentar a adesão ao tratamento;

• A agenda de consultas, exames e procedimentos de tratamento da criança tem de ser especificada pelo acompanhante para que se possa traçar a rota e acompanhar os deslocamentos que se fizerem necessários;

• Todas as atividades de prestação de serviços de transporte são registradas, periodicamente, para expressar a evolução do fornecimento de transporte, evidenciando a quantidade de famílias beneficiadas;

• Para o alcance das metas desta atividade, é realizado um trabalho conjunto entre o motorista e a equipe de apoio da Instituição, com o intuito de atender todos os assistidos nos deslocamentos entre a casa, estabelecimento de saúde e a Instituição.

9.6 Dispor de 60h de prestação de serviço médico em oncologia pediátrica

•O profissional Oncologista Pediátrico irá realizar atendimento clínico individual;

• A partir do prontuário médico elaborado será realizado o encaminhamento das demandas para os outros especialistas;

• A informações do atendimento serão registradas no Sistema de Gerenciamento de Dados da Instituição;

• Participação do profissional Oncologista Pediátrico na elaboração do Relatório Anual de Atividades e nas Reuniões de Contribuição Estratégica para avaliação dos resultados e levantamento de propostas de intervenções e apoio.

9.7 Custeio de exames

Custear de 03 a 04 exames/mês de alto custo para acelerar o diagnóstico, além de exames de acompanhamento da evolução do tratamento e prognóstico da doença, conforme demanda de encaminhamento médico e medicamentos prescritos durante o tratamento.

• Diagnóstico Social;

• Emissão de declaração de benefícios;

• Registro de benefícios e atendimento no Sistema de Gerenciamento da Instituição;

• Registro de benefícios e atendimento no Sistema de Gerenciamento da Instituição;

• Relatório anual de atividades da Instituição;

• Plano anual com metas e previsão orçamentária;

• Reunião de contribuição estratégica para avaliação dos resultados mensais.

MONITORAMENTO E AVALIAÇÃO

Embasada nos aspectos jurídicos dos direitos das crianças e adolescentes e nos dispositivos da Constituição Federal no que se refere à saúde, a Fundação Sara se mantém ativa e atuante nas articulações de políticas públicas e participação nos programas nos quais os assistidos são enquadrados, buscando a garantia plena dos direitos das crianças e adolescentes que lutam contra o câncer.

Com a execução deste Plano de Trabalho, a Fundação Sara pretende viabilizar aos seus assistidos, crianças e adolescentes com câncer e seus acompanhantes a assistência e o atendimento durante o tratamento oncológico. A partir disso, o processo de monitoramento do projeto será realizado por meio do acompanhamento sistemático das atividades e alcance das metas propostas, desde a aquisição dos materiais até a execução das atividades de reforma com a realização de reuniões estratégicas para alinhamento e verificação dos resultados alcançados.

Com base no planejamento apresentado, será observado se há necessidade de adequação nas metas e no desenvolvimento das atividades e, ao final, verificada se estas foram alcançadas de forma satisfatória.

FUTURO DO PROJETO

As ações previstas neste Plano de Trabalho são essenciais para a qualidade e sucesso do tratamento oncológico das crianças e adolescentes assistidos a longo prazo. Por isso, terão a sua continuidade viabilizada a partir de outras parcerias e fontes de captação da Instituição garantindo a sustentabilidade dos serviços prestados e a manutenção dos resultados de impacto na transformação da realidade do câncer infantojuvenil em Minas Gerais. A instituição, por meio da assistência oferecida, se compromete com a melhoria contínua do atendimento e dos serviços prestados às crianças e adolescentes em tratamento oncológico.

JUSTIFICATIVA